Стоматит у детей

С какими только болезнями не приходится бороться родителям маленьких детей. Только победил одну, а тут снова: температура, капризы и целый список угрожающих симптомов. Особенно частым и безжалостным по отношению к крохам является стоматит (воспаление слизистой оболочки рта). Этот монстр может быть вызван несколькими возбудителями и обладает разной симптоматикой. Попробуем разобраться.

Причины и симптомы стоматита у детей

Вирусный герпетический стоматит. По статистике у восьмидесяти детей из ста возбудителем стоматита является вирус герпеса. Детский организм, особенно в возрасте от года до трех лет, очень чувствительный к этому вирусу. И если у взрослых герпес проявляется высыпанием на губах или крыльях носа, то у детей приводит к болезненному стоматиту. Вирус очень коварный и способен передаваться от человека к человеку при контакте, а также воздушно-капельным путем и через предметы, которыми пользовался больной (посуда, белье, игрушки). Часто именно взрослые, у которых есть герпетические высыпания, становятся причиной возникновения стоматита у детей. Например, маме, у которой есть герпетические высыпания, хватает только поцеловать ребенка, и у того тут же может начаться стоматит. По цепочке стоматит легко поражает одного ребенка за другим, если среди них есть больной малыш.

Проявляется герпетический стоматит следующим образом: на 4-8-й день после заражения ребенок становится раздражительным, капризным, вялым, у него повышается температура. Кроме этого может появиться насморк и кашель. После (через несколько дней) краснеют десна, увеличиваются и становятся болезненными подчелюстные лимфатические узлы, появляются высыпания на коже вокруг рта и во рту.

Болезнь может протекать относительно легко. При своевременном и правильном лечении выздоровление наступает через 5-7 дней. Однако герпетический стоматит может носить острую форму. В таком случае болезнь протекает очень тяжело, сопровождается множественными болезненными высыпаниями, повышением температуры до 40°С и не отпускает ребенка на протяжении нескольких недель.

Микробный (бактериальный) стоматит. Возбудителями микробного стоматита являются стрептококки и стафилококки. Он не редкий спутник ангины, отита, пневмонии и аллергических заболеваний. Подверженность ребенка простудным заболеваниям позволяет микробному стоматиту возникать неоднократно в течение года.

Чаще всего в группу риска этого стоматита входят дети дошкольного и школьного возраста.

На микробный стоматит указывают следующие симптомы: губы ребенка покрываются желтой коркой и слипаются, повышается температура.

Грибковый (кандидозный) стоматит. Его еще называют молочницей ротовой полости. Явление довольно частое среди детей, в особенности среди новорожденных. Источником кандидозного стоматита может послужить мать (если заражение происходит через половые пути во время родов или при попадании зараженной слюны к младенцу перорально), а также чужие столовые приборы и предметы обихода: игрушки, соски и пр.

На начальной стадии молочницы на слизистой оболочке рта (губ, десен) появляются покраснения, на месте которых через несколько дней образуется мелкая рыхлая сыпь белого цвета. Вскоре точечки увеличиваются до размеров булавочной головки и покрываются белым налетом, а затем они начинают изъязвляться и кровоточить, доставляя ребенку нестерпимую боль. Малыш капризничает, отказывается от кормлений после первых нескольких глотков, наблюдается обильное слюнотечение, на следующей стадии — повышение температуры тела, возможен понос и прочие расстройства. Дисбактериозом, как правило, сопровождаются кандидозные стоматиты, причиной развития которых послужил прием антибиотиков ребенком или кормящей матерью.

Травматический стоматит. Этот вид стоматита может получить развитие вследствие повреждения слизистой рта. Ребенок может обжечь слизистую горячими жидкостями (молоко, чай, суп); прикусить щеку, губу или язык; поцарапать полость рта игрушкой, карандашом или другим предметом. Причиной развития травматического стоматита могут быть кариозные или щербатые, сломанные зубы, а также дурные детские привычки жевать щеку или сосать губу. У детей грудного возраста к травматическому стоматиту может привести травмирование нёба пустышкой или соской.

Травматический стоматит проявляется воспалением и отечностью в месте поражения. Со временем образуются язвочки, которые доставляют резкую невыносимую боль больному и могут служить источников бактериальных инфекций и зловонного запаха изо рта.

Аллергический стоматит. Может возникать по целому ряду причин (очень часто как реакция на лекарственные средства) и проявляться тоже по-разному.

Как лечить стоматит у детей?

Все виды стоматита причиняют боль и страдания малышу. Из-за высыпаний ребенок не может есть и пить. Поэтому чем раньше Вы сможете выявить симптомы и показать ребенка врачу, тем менее болезненно будет протекать стоматит и быстрее начнется выздоровление. Назначать лечение может только опытный врач после определения причины возникновения болезни — в каждом отдельном случае оно может отличаться. Учитывается вид стоматита, степень его распространения, особенности течения и возраст ребенка.

От Вас, в свою очередь, требуется строгое выполнение предписаний врача и обеспечение ребенку хорошего ухода.

В первые дни врачи, как правило, рекомендуют полоскать рот ребенка каждые два часа, а также каждый раз после еды для удаления налета и остатков пищи. У детей больных стоматитом в слюне понижено содержание лизоцима (вещества, обладающего бактерицидными свойствами) поэтому можно полоскать рот крепким теплым чаем или настоем ромашки.

Дети старше трех лет могут самостоятельно (под Вашим присмотром) полоскать рот. А вот самым маленьким нужно орошать полость рта из баллончика, предварительно уложив ребенка на бочок.

При герпетическом, а также бактериальном стоматите после каждого полоскания слизистую рта необходимо обрабатывать противовирусной или противомикробной мазью, которую пропишет врач. В случае с травматическим стоматитом вместо мази используется масляный раствор витамина А и масла, ускоряющие заживление (например, облепиховое или шиповниковое). И мази, и масляные растворы аккуратно наносят с помощью ватки, намотанной на палец. Если губки ребенка покрыты корочкой, то перед нанесением на них мази корочки надо отмочить с помощью масляного раствора или слабого раствора марганцовки и удалить.

Во время лечения стоматита возникает проблема с кормлением ребенка из-за болезненности этого процесса. Поэтому врач может прописать обезболивающие средства, которыми необходимо обрабатывать губы, язык и десна перед кормлением.

В рацион питания рекомендуется включать любые нежирные кисломолочные продукты, овощные пюре, разваренные каши, жидкий омлет. Нужно исключить все кислое, соленое, жирное (жиры плохо усваиваются в таком состоянии), а также уменьшить количество сладкого. Пища должна быть мягкой и подаваться в теплом виде (негорячей). Кроме воды, ребенку можно давать некислые соки и настой шиповника.

Поддерживайте иммунитет ребенка на должном уровне. Если у Вас появились герпетические высыпания, то ни в коем случае не целуйте малыша и постарайтесь поменьше с ним контактировать. Следите, чтобы Ваш ребенок не находился в одной компании с больными детьми.